Однажды мать привела на свидание свою дочь-подростка, которая не была похожа на девочку. Коротко остриженные волосы, джинсы, толстовка с капюшоном, куртка большого размера, на ногах безразмерная обувь. Она напомнила мне воробья, сидящего на лютом холоде с распростертыми крыльями, пытаясь согреться.
Ребенок хочет сменить пол. Дань моде или потребность тела?
Недавно мир потрясла новость о том, что 13-летняя дочь Анджелины Джоли и Брэда Питта хочет сменить пол и уже год принимает гормоны. Шайлох не хочет быть девочкой, она с раннего возраста чувствует себя мальчиком и предпочитает мужские вещи и прически. «Ни Брэд, ни я не хотим указывать ей, как себя вести или чувствовать. Она должна найти свое место»., — прокомментировала Джоли выбор своей дочери.
Приемному ребенку Шарлиз Терон Джексону еще нет и 10 лет, но он может стать следующим ребенком-звездой, которому сделают операцию по смене пола. Пока Джексон носит платья и косички, что не смущает голливудскую диву: «Да, я тоже думала, что это мальчик, пока она не посмотрела на меня в три года и не сказала: «Я не мальчик!». .
Жизнь знаменитостей отличается от жизни других людей, и мы не можем знать наверняка, насколько правдиво то, что написали о ситуации СМИ всего мира. Но волна негатива, обрушившаяся на родителей после таких новостей, подняла в редакции два вопроса: «Где та грань, когда родитель должен поддержать желание своего ребенка, а когда следует наложить строгий запрет?» и «Является ли вопрос о смене пола в период полового созревания не бунтом против взрослых, а настоящей физиологической потребностью подростка?».
С этими вопросами я обратилась к экспертам — сексологам и психотерапевтам, которые непосредственно работают с людьми, желающими изменить свой пол. К сожалению, не все ответы могут быть опубликованы, чтобы сохранить анонимность их работы с клиентами. Я также задала вопросы директорам школ, и, к моему удивлению, большинство из них отказались отвечать, сославшись на свою некомпетентность в этой области.
Александр Дмитренко, психотерапевт, сексолог, специалист по групповой психотерапии Международной школы группового анализа (Киев)
Есть понятие «пол» и есть «гендерная идентичность» или «гендерная самоидентификация», как это принято называть сегодня. Пол — это анатомия и физиология, строение тела, а самоидентификация — это ощущение индивидом своей принадлежности к тому или иному полу. На протяжении многих лет специалисты — психологи, сексологи, психиатры — сталкиваются с тем, что гендер и гендерная идентичность могут не совпадать или совпадать лишь частично. Такие ситуации часто требуют профессиональной диагностики и лечения в крайних случаях, когда люди чувствуют свою принадлежность к противоположному полу, живут как будто не в своем теле и пытаются как-то исправить эту ситуацию. В большинстве случаев они выбирают путь коррекции своего биологического пола, то есть гормональной терапии и хирургического лечения, которые максимально адаптируют их тело к внешнему виду того пола, к которому они себя относят.
Как формируется пол на физиологическом уровне?
Если говорить о формировании пола в анатомо-морфологическом измерении, то в первую очередь генетический код формируется внутриутробно, в зависимости от того, какой набор половых хромосом получает оплодотворенная яйцеклетка. Если эмбрион получает XX, он становится девочкой, если XY — мальчиком. Однако это относится только к генетическому полу.
Формирование пола — это сложный процесс, состоящий из нескольких этапов, любой из которых может завершиться неудачей, в результате чего получится человек, отличный от типичного «мальчика» или «девочки».
Если все идет хорошо, то у эмбриона с XY набором хромосом начнут формироваться мужские внутренние половые органы — яички — между 6-й и 8-й и 12-й неделями беременности. По мере их формирования они начинают выделять фетальные или эмбриональные андрогены — мужские половые гормоны, которые определяют дальнейшее развитие эмбриона по мужскому типу. Если исходный набор хромосом был XX, яички не развиваются, фетальные андрогены не выделяются, и эмбрион по умолчанию развивается как женщина.
Когда фетальные андрогены секретируются, они определяют не только морфологию развития эмбриона, то есть то, как будут выглядеть его внешние половые органы, но и то, как будет формироваться его мозг, особенно архаический мозг и гипоталамус (который отвечает, в частности, за сексуальное поведение). Если на этом этапе выделяются фетальные андрогены, мозг сформируется как мужской, если нет — как женский. Если все идет нормально, мы можем визуально определить пол после рождения, посмотрев на внешние гениталии.
Однако бывают случаи, когда формирование пола нарушается. Это может быть связано с генетическими аномалиями или отклонениями в развитии плода. Например, у XY-эмбриона имеется патология врожденной андрогенной нечувствительности, при которой ткани организма не реагируют на андрогены. Это означает, что даже если в организме эмбриона присутствует достаточное количество андрогенов для формирования мужского пола, половой дифференциации по мужскому типу не происходит. Гормон присутствует, но клетки организма не принимают его из кровотока и не пропускают через клеточную мембрану. Проще говоря, клетки не реагируют на гормон, и, соответственно, он не влияет на их рост. И даже если яички присутствуют, эмбрион развивается по женскому типу.
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме данного вопроса.. Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте Игорь, да, он не похож на транссексуала. Обычно это происходит в 5-6 лет. А 12 лет — это слишком поздно. Причину надо искать в подростковых изменениях организма и ситуации в семье. Лучше всего сначала обратиться к семейному психологу, который опросит всех членов семьи.
Поиск по сайту
Если в ответах на этот вопрос вы не найдете того, что ищете, или если ваша проблема отличается от перечисленных здесь, попробуйте задать врачу дополнительный вопрос на той же странице, если он связан с основным вопросом. Вы также можете задать новый вопрос, на который наши врачи ответят в течение короткого времени. Это бесплатно. Вы также можете поискать информацию в сопутствующих вопросах на этой странице или воспользоваться поиском на сайте. Мы будем очень признательны, если вы порекомендуете нас своим друзьям через социальные сети.
Медпортал 03online.com предоставляет медицинские консультации через переписку с врачами на сайте. Здесь вы можете получить ответы от настоящих профессионалов в своей области. В настоящее время на сайте можно получить консультации по 74 направлениям: КОВИД-19 специалист, аллерголог, анестезиолог, анестезиолог-реаниматолог, афродизиолог, гастроэнтеролог, гематолог, генетик, гепатолог, гепатолог, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гомеопат, дерматолог, детский гастроэнтеролог, детский гинеколог, детский дерматолог, детский инфекционист, детский кардиолог, детский кардиолог, детский кардиолог, детский кардиолог, детский кардиолог, детский кардиолог, детский ЛОР, детский невролог, детский невролог, детский невролог, детский невролог, детский невролог, детский невролог, детский невролог, детский невролог, детский психолог, детский пульмонолог, детский ревматолог, детский невролог, детский хирург, детский эндокринолог, детский эластолог, детский невролог, детский иммунолог, инфекционист, кардиолог, клинический психолог, клинический психолог, косметолог, липидолог, логопед, отоларинголог, специалист по ушам, носу и горлу, маммолог, медицинский юрист, анестезиолог, невролог, нейрохирург, неонатолог, нефролог, нефролог, диетолог, онколог, онколог, травматолог, офтальмолог, паразитолог, подиатр, подиатр, пластический хирург, проктолог, психиатр, психиатр, психиатр-нарколог, эндокринолог, физиотерапевт, стоматолог, фармацевт, эндокринолог, физиотерапевт, физиотерапевт, физиолог, флеболог, флеболог, радиолог, радиолог, репродуктолог, сексолог, сексопатолог, андролог, стоматолог, трихолог, уролог, .
Мы отвечаем на 88,55% ваших вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Почему тема смены пола в СМИ небезобидна?
Например, стоит ли знаменитостям и их детям так открыто обсуждать операцию по смене пола или стремление к ней? В конце концов, совершенно очевидно, что такие новости для многих являются тревожным сигналом.
Кстати, в 2018 году в Америке наметилась тенденция смены пола среди девочек-подростков. Причиной тому стал возраст, когда увеличилось использование социальных сетей, и среди них нашелся человек, который открыто заявил, что он трансгендер.
И многие стали подражать этой ситуации. Когда определенная группа значима и интересна для подростка, он просто заражается их поведением, как гриппом.
Для уверенного в себе и зрелого человека это абсурд, но для подростка или человека, который по каким-то причинам задерживается в этом психологическом возрасте, смена пола — это выход и довольно замечательная идея, потому что вдруг кажется, что сменить пол проще простого, а потом начинается совсем другая жизнь.
Что делать с желанием сменить пол у подростка
Желание моей клиентки сменить пол было бунтом. Ее пол был анатомически сформирован всеми возможными уловками. Яйцеклетка ее матери получила набор хромосом девочки, когда была оплодотворена спермой отца, и до двенадцатой недели внутриутробного развития все шло хорошо: не формировались яички, не выделялись андрогены, не начиналось формирование мужского пола.
В возрасте трех лет она тоже была девочкой, любила наряжаться и красить губы маминой помадой. Позже она начала сравнивать себя с матерью и отвергала себя как женщину.
Терапия началась с понимания того, что такое самооценка. Вопрос, раскрывающий суть этого понятия, звучит так: «Кто я?». Следующим шагом было рассмотрение того, как на нее влияют мнения матери, отца, друзей и совершенно незнакомых людей.
Затем была проанализирована ее самооценка с ее точки зрения. Важно было понять, насколько важной она себя считает и как выражаются ее способности. Как она видит себя в будущем.
Это было интересной отправной точкой для ее терапии. Она описала свой счастливый день через десять лет, а затем спокойно написала о том, как будет стоять на пляже с мужем, который выглядит так же, как ее отец, в свадебном платье.
А потом — уверенность в себе. Она думала о том, чему ей еще нужно научиться, какие знания и навыки понадобятся ей в будущем и чего ей не хватает сейчас, она строила планы и брала на себя обязательства.
А потом она поняла, что женщина может быть разной, что у каждого свой путь и свои приоритеты и что каждый сам решает, каким ему быть. У нее появилось уважение к своему полу, возрасту и к самой себе. Появилось чувство собственного достоинства.
Вы, наверное, догадались, что вся семья прошла курс лечения, и девочка осталась биологической девочкой и смогла стать настоящей девочкой в социальном и психологическом плане.
«Я не могу защитить девочку. Я хочу, чтоб защищали меня». И психологи соглашаются: да, мальчику надо поменять пол. А он просто абсолютно незрелый и инфантильный.
— Когда у подростка появляется настоящий трансгендер, как это проявляется в контакте с другими людьми, как это меняет его психику? Сначала у ребенка меняется отношение к родителям, сверстникам, игрушкам, играм. Если он действительно транссексуал, то ведет себя в соответствии с тем полом, который он считает своим. По статистике, процент транссексуалов не меняется, он очень низкий: 1 случай на 100 тысяч человек. Тем не менее, за последние десятилетия в 2-3 раза увеличилось количество операций по смене пола за рубежом: в Америке, Европе, Таиланде. Это следствие «политики разнообразия». И об этом активно говорят: например, мужчина-телеведущий четыре раза менял пол. А тут и шизофрения, и сезонность. Другой пример. В Иране гомосексуализм нежелателен, он наказывается по законам шариата. Трансгендер — полная противоположность. В последние годы увеличилось и количество операций по смене пола. Количество транссексуалов не увеличилось — скорее, гомосексуалисты нашли способ обойти строгий закон.
Режиссер «Матрицы» Энди Вачовски год назад сделал операцию по смене пола и стал Лилли Вачовски. До этого его брат уже сменил пол.
Иностранный взгляд на сексуальное разнообразие теперь практически навязывается нам. Я хорошо отношусь к Западу, но там это табу. То, что происходит сейчас, воспринимается как вечная норма. На самом деле это всеобщая толерантность и коррупция. Нас заставляют верить, что транссексуализм и трансвестизм не являются психическими расстройствами, но это не так. Хроническая усталость, синдром эмоционального выгорания — это часть нашей области, психиатрии, но область вторичная. А транссексуализм, трансвестизм, педофилия — это психические расстройства. Конечно, не такие серьезные, как шизофрения, слабоумие или болезнь Альцгеймера, но все же…
— Пожалуйста, приведите нам пример такого рода предполагаемого транссексуала: В последнее время у нас появились молодые люди, которые ведут себя по-детски до крайности. Например, был мальчик, который сказал: «Я не могу защитить себя, я спокойный и мягкий, я ни на кого не кричу, никого не обзываю. Но я обязан защитить себя и девочку. Я не буду этого делать. Я хочу, чтобы кто-то защитил меня». Он решил изменить свой пол, чтобы не нужно было никого защищать. Это черта характера, незрелость. Но этот мальчик прошел через глупость психологов, которые понятия не имеют о гендерной идентичности и считают, что ему действительно нужно сменить пол. Когда вы работаете с такими людьми, вы объясняете им, где норма, а где патология, желание изменить пол. Родители, которые, например, уступают желанию своего сына одеваться как девочка, потому что считают это сексуальной демократией, не понимают, к чему это может привести. Они не понимают, что нужно немедленно работать со своим ребенком, чтобы не испортить ему жизнь в будущем. В качестве примера еще два случая, не в России, а за рубежом, которые меня просто убивают. 52-летний мужчина, у которого семеро детей, вдруг заявил, что чувствует себя 6-летней девочкой. Его жена была против смены пола. И суд определил мужчину в приемную семью. Случай второй: молодой человек, 22 лет, заявил, что не чувствует себя ни мужчиной, ни женщиной, а бесполым иностранцем. Он перенес 110 пластических операций. И он нуждается в обследовании у психиатра. Им движет болезнь, которую должны лечить врачи. При правильном лечении эти идеи со временем могут полностью исчезнуть.
Кроме мнимого транссексуализма, появилась еще одна тенденция — симуляция сумасшествия у подростков. Быть слегка чокнутым — это необычно, это привлекает.
— Как родители могут определить, является ли их ребенок трансгендером? И что они, родители, должны делать в этом случае? Сами они этого не узнают. Тревогу следует бить при любом отклонении от нормы или когда ребенок начинает говорить сам с собой о своих чувствах или о себе. И ни в коем случае нельзя стыдить ребенка, загонять его в угол. Унижение, битье ребенка недопустимо. Высокопрофессиональные психиатры должны понять и проанализировать его поведение. Часто происходит следующее: Мальчик носит женское белье, мамины туфли. Родители сразу: скандал, нельзя, плохо! И ребенок закрывает рот. Лучше сесть и поговорить. Согласно закону о психиатрической помощи, родители обязаны привести ребенка до 15 лет на консультацию, если есть патология или расстройство. Сейчас кроме симулятивного транссексуализма есть еще одна тенденция — симулятивные психические заболевания у подростков.
— Стало ли модным быть шизофреником? Быть немного сумасшедшим — это необычно, это привлекательно. Но дело не в необычности — дело в людях, которые от этого страдают. Раньше мы ходили в суд и имели возможность проявить себя. Мы могли соревноваться, взаимодействовать, выкладываться. А где сейчас подростки? Они там, в Интернете, но в одиночестве. Они думают, что это круто — перерезать себе вены и выложить это в Интернет. Или: «Смотрите, я вешаюсь, у меня веревка на шее. Пусть они критикуют меня, но я хочу сказать, что нам нужно закрыть большинство форумов и сайтов, которые искажают сексуальную идентичность, нормальность «ненормативного» пола и восприятие себя.
Кейтлин Дженнер до смены пола была Брюсом Дженнером, олимпийским чемпионом по десятиборью.
И да, я против гей-парадов: Я считаю их пропагандой. Конечно, права должны быть защищены, да. Когда все начиналось — в 1930-50-х годах — к гомосексуалистам относились очень плохо. Но сейчас в большинстве стран это нормально. Была новость, что в октябре в Дании откроется первый бордель для зоофилов. Наверное, это неправильно, но в контексте того, что происходит сейчас, таким новостям нельзя не верить. Бордель для любителей зоофилов, значит. Как взрослый и думающий человек, я понимаю, что это безумие. А молодые люди могут подумать: кайф, интересно, а стоит ли мне это пробовать? Есть границы, которые мы не должны переходить. Иначе мы теряем человеческий облик.
— Не все родители согласятся травить своего ребенка сильными наркотиками — «он превратится в «растение». — Никто не превращается в «растение», это миф. Мы используем психотропные препараты в небольших дозах. При психических расстройствах нарушаются обменные процессы в нервных клетках, и мы восстанавливаем нейрохимический процесс малыми дозами. Также необходима психотерапия. Лечение может занять длительное время: например, если проблема трансвестизма возникает в возрасте 5-6 лет, а человек приходит к нам в 30 лет. Если химические нарушения в мозге существуют годами, их сложнее лечить. Чем раньше человек обратится за помощью, тем лучше. Пример из моей практики. Мальчик, 8 лет, из кавказской семьи — обаятельный, симпатичный, образованный. Он сказал матери, что он девочка. Мы поставили правильный диагноз, дали ему нейролептик, и он довольно быстро снова стал нормальным мальчиком.
В чем кроется корень зла и почему это вообще зло
Как человек, который пережил и изучал транссексуальность, я могу описать риски: Полная трансформация наносит организму необратимый ущерб — ни пластины, ни инъекции искусственных гормонов! Я не говорю о хирургическом вмешательстве. Искусственно сформированные гениталии никогда не смогут нормально функционировать, а это значит, что сексуальная жизнь практически невозможна, а если и возможна, то в очень урезанном виде. О рождении детей не может быть и речи. Кроме того, гормоны сильно влияют на моральное состояние, а эти гормоны, между прочим, нужно принимать постоянно. Удаление груди — дорогостоящая операция, после которой эстетика отходит на второй план. Неправильный прием гормонов ставит под угрозу жизнь и здоровье молодых людей, которые вдруг осознают, что родились не в своем теле. Нет, я не против транссексуализма, потому что «они больны, это ненормально, их нужно лечить». Я даже не против. Но я хочу поставить под сомнение это явление. Существует ли оно вообще?
Так что же такое секс? Это социальная конструкция, набор стереотипов. Мальчики — сильные, смелые, хорошо разбираются в математике и компьютерах, носят брюки, любят синий и черный цвета. Девочки — милые, слабые, сладкие, носят розовые платья, любят блестящие вещи и кружева, читают сопливые романы, а их задача — краситься и «делать детей и борщ», так сказать. Как только ребенок, растущий в обществе, где процветают подобные конструкции, понимает, что он вырывается из этих жестких рамок, он начинает задумываться: «А могу ли я на самом деле быть противоположным полом?». Пока общество не поймет, что мальчик может выражать себя в макияже, а девочка может быть программистом и любить смотреть футбол, эти конструкции будут процветать.
В сегодняшнем гиперпрогрессивном мире проще сказать: «Я транссексуал! Не щипайте меня!», чем освободиться из плена собственных глупых стереотипных представлений.
Идея о том, что мужчины лучше женщин, вовсе не является женоненавистнической. Может показаться, что этого явления не существует — мы же живем не в мусульманских странах, какой феминизм нам здесь нужен? Мизогиния вездесуща в современном обществе. Например, я хотела сменить пол, потому что считала, что быть женщиной стыдно. Все разговоры о «слабом поле», «женской логике» и тому подобном являются проявлением женоненавистничества. Внутреннее женоненавистничество — это то, что сидит в девушках, которые считают, что мужчины лучше женщин. И именно это внутреннее женоненавистничество говорит: «Смени пол — тогда ты будешь счастливее, потому что быть мальчиком лучше». Да, да, это общая фраза.
А что же тогда делать с мальчиками, которые выбирают быть девочками? Все просто. Они не соответствуют стереотипам о мальчиках и считают, что быть слабой, глупой девочкой с кучей косметики и «я не хочу ничего решать, я хочу платье» — это нормально. Они видят девочек именно такими, и когда они находят в себе качества, напоминающие стереотипную девочку, они думают, что пора менять пол, потому что быть девочкой так удобно.
В сегодняшнем гиперпрогрессивном мире легче сказать: «Я трансгендер! Не щипайте меня!», чем избавиться от собственных глупых стереотипных убеждений. Вроде бы прогресс, но кажется, что все остается по-прежнему: сильные мальчики в машинах, слабые девочки в розовом. Тот же консерватизм, только под маской прогресса. Защитная реакция, попытка быть самим собой, но в то же время быть принятым обществом. Я не против транссексуализма. Я считаю, что его не существует.
Почему я больше не «мальчик»
На пике моего «мальчишества» я встретил правильных людей, которые могли поддержать меня и одновременно сказать мне, что «мужчина» и «женщина» — это всего лишь один пол. Просто набор хромосом, который никак не ограничивает меня. Что я могу носить прическу «ежик», носить рубашки и брюки, заниматься программированием и арифметикой, достаточно хорошо бороться и, будучи девочкой, совсем не умею готовить. Что я и делаю. Теперь мысль о смене пола кажется такой глупой, хотя я знаю, что любому ребенку очень и очень тяжело об этом думать».
Помощь беременным женщинам и матерям
Бесплатный консультационный центр в трудной жизненной ситуации